Disección de la arteria coronaria: No es solo un ataque al corazón
Quick Facts
- Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) happens when an artery wall suddenly tears.
- The majority of SCAD patients are women.
- People who have a SCAD are at high risk of another.
±«²ÔÌýataque cardÃacoÌýpuede producirse con un desgarro repentino de la pared de la arteria coronaria.
La pared de las arterias tiene tres capas. Si se produce un desgarro, la sangre puede atravesar la capa más interna, quedar atrapada y formar un abultamiento hacia dentro. Esto estrecha u obstruye la arteria y puede provocar un ataque cardÃaco. Cuando este desgarro ocurre sin previo aviso, se denomina disección coronaria espontánea o DCE.
Los investigadores no están seguros de la causa. Las pacientes suelen ser mujeres en perÃodo de posparto o posmenopáusicas que, de lo contrario, están sanas. Suelen presentar pocos factores de riesgo de enfermedades cardÃacas o ninguno. Otros factores de riesgo para la DCE son tener la presión arterial peligrosamente alta y trastornos por consumo de sustancias. Los cientÃficos creen que existen múltiples factores que pueden causar la DCE, como los siguientes:
- AnomalÃas en las arterias
- ³Ò±ð²Ôé³Ù¾±³¦²¹
- Influencias hormonales
- Problemas inflamatorios
Estos pueden empeorar por factores estresantes en el entorno de una persona.
En estudios, se ha demostrado que muchos pacientes con DCE también padecen displasia fibromuscular. Esta es una afección que provoca un crecimiento celular anormal en las arterias. Puede causar estrechamiento, acúmulos o desgarros en las paredes de las arterias o aneurisma.
A menudo se informa que, antes de la DCE, las personas afectadas vivieron situaciones de estrés fÃsico o emocional. Los factores de estrés emocional se presentan con mayor frecuencia en las mujeres. En los hombres, son más frecuentes los factores estresantes fÃsicos antes de la DCE.
La DCE puede afectar a hombres y personas de prácticamente cualquier edad, pero es más frecuente en mujeres de entre 40 y 50Ìýaños. La DCE relacionada con el embarazo constituye un pequeño porcentaje de todos los casos de DCE. También es la causa más frecuente de ataques cardÃacos durante el embarazo.
La DCE puede provocar un ataque al corazón potencialmente mortal. Sin embargo, los pacientes con DCE no suelen presentar otros factores de riesgo de enfermedades cardÃacas. Reconocer los sÃntomas de un ataque cardÃacoÌýes fundamental para los pacientes con DCE. Las señales de advertencia pueden incluir lo siguiente:
- Dolor en el pecho o presión torácica
- Respiración entrecortada
- Sudoración abundante
- Mareos
El tratamiento de los pacientes con DCE puede ser distinto del que se aplica a otros pacientes con ataques cardÃacos. Los pacientes tÃpicos de ataques cardÃacos pueden necesitar un stentÌýpara mantener abierta la arteria o una cirugÃa de revascularización. El tratamiento de la DCE puede ser más conservador, con control de la presión arterialÌý²â medicamentos para reducir el colesterol. Los pacientes con DCE que son inestables y que presentan signos continuos de un ataque cardÃaco pueden requerir la colocación de un stent o la realización de una cirugÃa de revascularización.
Los profesionales de la salud pueden detectar los signos de DCE mediante los siguientes métodos:
- Marcadores enzimáticos
- AngiografÃa (PDF)
- EcografÃa intravascular
- TomografÃa de coherencia óptica, que muestra la arteria desde dentro hacia fuera
Las personas que presentan una DCE tienen un alto riesgo de sufrir otra. Deben informar a su equipo de cuidados de salud sobre los cambios que se produzcan en su salud. También deben asegurarse de reducir otros riesgos de enfermedades cardÃacas. Esto se puede lograr mediante las siguientes medidas:
- Mantenerse fÃsicamente activo
- Alcanzar un peso saludable
- Seguir una dieta saludable para el corazón
- Reducir el consumo de sodio
- Limitar el consumo de alcohol
- Dejar de fumar
- Controlar otras afecciones como la diabetes, la presión arterial altaÌýo el colesterol altoÌý
La Dra. Naesha Parks comenzó su proceso con la DCE 10ÌýdÃas después del nacimiento de su hijo. Sus médicos descubrieron una disección coronaria que requerÃa una cirugÃa a corazón abierto. Esta es su asombrosa historia: