Cateterismo cardíaco

Quick Facts

  • Cardiac catheterization is a common procedure done to see how well your heart works. 
  • A cardiac catheterization can also be used to do procedures to open blocked arteries or valves.
  • It is done in a hospital or clinic. 

¿Qué es el cateterismo cardíaco?

El cateterismo cardíaco es un procedimiento que se realiza para determinar el funcionamiento del corazón. Se utiliza para diagnosticar algunos problemas cardíacos. Es uno de los procedimientos cardíacos más comunes en Estados Unidos.

Ve una ilustración del .

¿Por qué las personas se someten a un cateterismo cardíaco?

El cateterismo cardíaco proporciona información sobre el funcionamiento del corazón, identifica problemas y permite realizar procedimientos para abrir arterias obstruidas, como la angioplastia y la colocación de stents. Durante un cateterismo cardíaco, el equipo de cuidados de salud puede realizar lo siguiente:

  • Tomar radiografías con la ayuda de un tinte de contraste para buscar arterias coronarias estrechadas u obstruidas. Este procedimiento se denomina angiografía coronaria o arteriografía coronaria transluminal percutánea.
  • Realizar una intervención coronaria percutánea (ICP), como la angioplastia coronaria con stent, con el fin de abrir segmentos estrechados u obstruidos de una arteria coronaria.
  • Realizar una valvuloplastia para ampliar la abertura de una válvula cardíaca estrechada.
  • Revisar la presión en las cuatro cámaras del corazón.
  • Tomar muestras de sangre para medir el contenido de oxígeno en las cuatro cámaras del corazón.
  • Buscar defectos en las válvulas o cámaras del corazón.
  • Extraer una pequeña muestra de tejido cardíaco (biopsia) para examinarlo con un microscopio.

¿Cuáles son los riesgos del cateterismo cardíaco?

El cateterismo cardíaco suele ser muy seguro. Es muy raro que se produzcan complicaciones graves. Entre algunos riesgos menores, se incluyen los siguientes:

  • Hematomas en el lugar de inserción del catéter (sitio de la punción)
  • Sangrado en el sitio de la punción
  • Reacción al medio de contraste
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  • Efectos secundarios, como náuseas o vómitos, de los medicamentos que se administraron para ayudarte con la relajación o el sueño durante el procedimiento

Entre otros riesgos, se incluyen los siguientes:

  • Ritmo cardíaco anormal
  • Coágulos sanguíneos
  • Daño a un vaso sanguíneo o al corazón causado por el catéter
  • Ataque al corazón
  • Efectos secundarios de las radiografías
  • Ataque o derrame cerebral  

¿Cómo me preparo para un cateterismo cardíaco?

  • Se te indicará lo que puedes comer y beber 24 horas antes de la prueba.
  • Normalmente, se te pedirá que no comas ni bebas nada entre 6 y 8 horas antes del procedimiento.
  • Informa a tu equipo de cuidados de salud si crees que puedes estar embarazada.
  • Informa a tu equipo de cuidados de salud sobre cualquier medicamento que tomes, incluido el Viagra u otros medicamentos para la disfunción eréctil.
  • Informa a tu equipo de cuidados de salud si tienes alguna alergia, especialmente a lo siguiente:
    • Yodo
    • Mariscos
    • Productos de látex o caucho
    • Tinte para radiografías
    • Medicamentos
  • Pídele a alguien que te lleve a casa después del procedimiento.
  • Si utilizas audífonos, puedes tenerlos durante el procedimiento.
  • Si usas anteojos, llévatelos a la cita.

¿Qué sucede durante el cateterismo cardíaco?

Un médico con entrenamiento especializado realiza el procedimiento junto con un equipo de enfermeros y técnicos. El procedimiento se realiza en un laboratorio de cateterismo en un hospital o clínica médica.

  • Antes del procedimiento, un miembro del personal de enfermería te colocará una vía intravenosa en una vena del brazo para administrarte medicamentos que te ayudarán a relajarte. Estarás conciente y podrás seguir instrucciones durante el procedimiento.
  • La enfermera limpiará y afeitará la zona en la que vaya a trabajar el médico. Puede ser en la parte superior del muslo, en el brazo o en el cuello, o debajo de la clavícula.
  • Normalmente, se administra un anestésico local para adormecer el sitio de la punción.
  • El médico realizará una punción con una aguja en la piel para insertarla en el vaso sanguíneo grande. Colocará un pequeño catéter del tamaño de una pajilla en el vaso sanguíneo. El médico introducirá con cuidado el catéter en el vaso sanguíneo a través del manguito. Una pantalla de video mostrará la posición del catéter a medida que se desplaza por los vasos sanguíneos hacia el corazón. Es posible que sientas cierta presión en el lugar del procedimiento, pero no deberías sentir ningún dolor.
  • El médico puede utilizar el catéter junto con otros instrumentos para realizar lo siguiente:
    • Inyectar un tinte para observar el flujo sanguíneo en el corazón
    • Observar el interior de los vasos sanguíneos
    • Tomar muestras de tejido del corazón para analizarlas
    • Despejar una arteria obstruida
    • Abrir una válvula cardíaca parcialmente obstruida
  • Una vez finalizado el procedimiento, el médico retirará los catéteres y el manguito. El enfermero aplicará presión localizada para detener la hemorragia. A veces, se utiliza un dispositivo de cierre especial.

¿Qué sucede después del cateterismo cardíaco?

Irás a una sala de recuperación durante unas horas. Durante ese tiempo, debes recostarte.

  • Se aplicará presión sobre el sitio de la punción para detener el sangrado.
  • Se te pedirá que mantengas en posición horizontal el lugar donde se colocó el catéter. No podrás levantarte de la camilla.
  • Durante la recuperación, se controlarán los latidos del corazón y la presión arterial.
  • Avisa de cualquier hinchazón, dolor o sangrado en el sitio de la punción, o si tienes dolor torácico.
  • Si te realizaron un procedimiento adicional durante el cateterismo cardíaco, es posible que tengas que pasar la noche en el hospital.
  • Antes de salir del hospital, recibirás instrucciones por escrito acerca de qué hacer en casa.

¿Qué ocurre después de llegar a casa?

Asegúrate de seguir todas las instrucciones que te haya proporcionado el equipo de cuidados de salud. Es importante que tomes tus medicamentos según lo indicado y que programes citas de seguimiento antes de salir del hospital. La mayoría de las personas pueden regresar a sus actividades habituales el día después del procedimiento. Depende de si se realizaron otros procedimientos durante el cateterismo cardíaco.

Es normal que aparezca un pequeño hematoma en la zona. Si la zona comienza a sangrar, acuéstate y presiona firmemente la zona durante unos minutos. Luego, vuelve a comprobar si la hemorragia se ha detenido. 

Llama a tu profesional de la salud si notas algo de lo siguiente:

  • El sitio de la punción se adormece u hormiguea, o bien sientes el pie frío o este adquiere un color azulado.
  • El área alrededor del sitio de la punción parece más amoratada.
  • El lugar de punción se hincha o drena líquido.
  • El sangrado en el sitio de acceso no se detiene con una presión firme.
  • Toses sangre o mucosidad amarilla o verde.
  • Tienes dificultades para tomar alguno de los medicamentos para el corazón.
  • Si presentas alguno de estos síntomas:
    • Dolor torácico o dificultad para respirar
    • Mareos
    • Fiebre
    • Latidos de corazón irregulares, muy lentos o rápidos

Llama al teléfono de emergencias si:

  • El sitio de la punción se hincha con mucha rapidez.
  • El sangrado del sitio de la punción no disminuye cuando lo presionas con firmeza.

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